衛生福利部醫病共享決策平台
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醫病共享決策實踐運動

【方案二】106年醫病共享決策(SDM)醫療機構實踐運動
文章公布日期:2017.06.22

活動緣起

       醫病共享決策(Shared decision making, SDM)是病人和醫生在面對多種適合的醫療選項時,達成共識的合作過程,藉由病人的參與討論,可以更加遵從所選擇的醫療項目並提升自我健康,也是銜接實證醫學及醫病溝通技巧,以促進國民健康和醫療品質的臨床實踐方法。

       衛生福利部國民健康署致力於推動生育健康、婦幼健康、兒童及青少年健康、中老年健康、菸品及檳榔等健康危害防制、癌症、心血管疾病及其他主要非傳染疾病防治。105年試辦「醫病共享決策執行模式之初探」計畫,臨床人員及民眾回響善用決策輔助工具(Patient decision aids, PDAs)、以結構化溝通模式有助於達到醫病共享決策之目的。

       爰此,106年發起實踐運動,將針對四項重點執行主題,提供發展完成之PDAs、輔導課程資源,期望號召醫療機構共同參與,建立PDAs臨床執行模式及引導(Coaching)功能,以評估SDM應用於非傳染性疾病的本土可行性及未來推行策略。

活動目的

號召醫療機構選定至少1項重點執行主題,使用國民健康署發展之決策輔助工具,建立SDM臨床執行流程及引導功能,促進醫療機構SDM之實踐。

實施對象

  1. 醫療機構管理階層主管。
  2. 符合四項重點執行主題之醫療機構臨床工作人員如:腎臟科醫師、婦產科醫師、家醫科醫師、胸腔科醫師、護理師、衛教師、個案管理師、戒菸個案管理師。
  3. 符合四項重點執行主題之病人及其家屬。

重點執行主題 (註:醫療機構若無適用之重點主題,不建議參與本次活動。)

註:需使用醫策會指定之公版決策輔助工具

​報名方式

重點執行主題有適用之機構,如有意願參與請於7月14日至7月30日期間,至「醫病共享決策平台>醫病共享決策介紹>醫病共享決策實踐運動(方案二)」點選,填妥相關資料,即可成功登錄。

實踐資源

參與實踐之機構,將享有以下資源,提升執行能力:

  1. 宣導素材:將提供可建立民眾對醫病共享決策認知之相關宣導素材。
  2. 公版決策輔助工具:將提供四項重點執行主題發展完成之公版PDAs下載使用。
  3. 派員參與「醫病共享決策主題導入說明及核心概念課程」。本訓練將提供北、中、南、東部各1場次,請擇一參加。
  4. 派員參與「SDM實踐與引導(Coaching)訓練課程」。本訓練將依據四項重點執行主題各辦理1場次,請機構依欲執行之主題場次參與。
  5. 提供成效評估問卷範本供下載。
  6. 上述相關下載資源均自8月15日起置放於「醫病共享決策平台」。

活動內容

一、 確立執行主題與制定院內臨床作業流程

  1. 參加醫院須自四項重點執行主題中至少必選一項。(註:醫療機構若無適用之重點主題,不建議參與本次活動。)
  2. 參與機構在確認執行主題後,應運用公版決策輔助工具,並著手規劃SDM臨床執行流程,包括:1.團隊的組成與分工;2.PDAs使用流程;3.建立引導(Coaching)功能等。

二、 臨床實際運用SDM

(展開期建議時間為8月15日至9月30日)

  1. 號召符合之病人或其家屬參與,實際執行SDM臨床流程、使用公版決策輔助工具。
  2. 利用重要會議(如:院務會議、各科部會議),宣達機構整體的SDM推行與運作策略,並針對有推行SDM模式之主題,進行臨床醫療人員教育訓練,幫助其充分瞭解院內SDM之執行模組,如:辦理全院性SDM課程、播放SDM線上教學影片等。
  3. 運用SDM宣導素材、多元化方式(如:團體衛教課程、病友會活動、社區宣導、媒體宣傳等),辦理民眾教育宣導活動,提升民眾SDM認知。

三、 評估臨床執行成效

  1. 以問卷調查方式瞭解民眾、醫療人員SDM執行成效。
  2. 每個主題至少需收集民眾問卷30份,醫療人員份數則視實際參與運作之人數收集。

四、 成果回饋
繳交成果報告、民眾與醫療人員效評估問卷

  1. 請於930前將「SDM實踐運動【方案二】醫療機構成果報告」Word檔(附件一)上傳至醫病共享決策實踐運動【方案二】登錄系統之「成果報告上傳」專區。
  2. 各主題回收之民眾、醫療人員成效評估問卷紙本,請於930前寄送回本會。

參與榮耀

  1. 主辦單位將於活動結束後,依據實踐機構回饋之成果展現,於各層級醫院中,擇優頒與「106年醫病共享決策實踐績優」獎項。
  2. 邀請優良實踐機構於成果發表會分享SDM推行及活動投入機制。
  3. 主辦單位將於活動網頁公開實踐機構名單,運用各實踐機構之成果展現於相關媒體宣傳文稿,並邀請優良機構於本會醫療品質雜誌撰稿分享SDM實踐經驗。

評審標準

  1. 機構整體推行策略與運作。
  2. SDM臨床實踐:將依機構參與主題、決策輔助工具使用、臨床執行流程等實踐情形為評分依據。
  3. 民眾參與情形:將依機構號召病人或其家屬加入SDM模式、民眾教育宣導活動辦理情形為評分依據(包含民眾成效問卷回收情形)。
  4. 醫療人員使用情形:將依機構於院內宣導、高階主管參與支持度、醫療人員SDM知能培訓、執行意見回饋之情形為評分依據(包含醫療人員執行回饋意見)。
  5. 推動方式獨特創新:依機構設計之各式活動創意辦理情形,如曝光管道、點閱次數/獲讚數/分享次數等為評分依據。

​重要活動日期

聯絡資訊

聯絡人 :許競允

電 話 :(02)8964-3000分機3034

E-mail : sdm@jct.org.tw

地 址 :220新北市板橋區三民路二段31號5樓

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