衛生福利部醫病共享決策平台
:::

決策輔助工具摘要表

我有輕度到中度肥胖,該選擇何種方式減重? 最新更新日期:2018年03月14日
科別 新陳代謝科
主題類別 5. 內分泌、營養與代謝
決策類型 治療
關鍵字 肥胖(Obesity)
適用病人條件 20歲至65歲輕度到中度肥胖(BMI介於27和35 kg/m2之間),合併有肥胖相關疾病,例如高血壓、糖尿病、睡眠呼吸中止、心血管疾病或代謝症候群等慢性病。 ◎身體質量指數(Body Mass Index, BMI)=(體重(公斤))/(〖身高〗^2 (〖公尺〗^2)) ◎您的BMI= ,屬於 輕度肥胖(27  BMI < 30) 中度肥胖(30  BMI < 35)
可供選擇決策方案 自我調整生活:,套裝減重計畫:,藥物輔助治療:
使用場所 診間
執行者 醫師、護理師、其他
開發團隊、機構 衛生福利部雙和醫院(委託臺北醫學大學興建經營)、醫策會醫病共享決策團隊
團隊成員
版本
輔助工具研發過程說明 一、題目重要性:
肥胖是近年來十分熱門的議題,世界衛生組織(WHO)已將肥胖界定為一種慢性病,且與健康體重者相比,肥胖者發生糖尿病、代謝症候群、血脂異常、高血壓、心血管疾病、膝關節炎及痛風的風險都更高,因此亟需呼籲重視肥胖對健康的危害。
體重控制對大多數人來說是件困難的事,體重數值時常上上下下,因此要如何讓民眾選擇適合、正確且健康的減重方式,就需要醫病共享決策,透過決策輔助表的引導,讓民眾更容易決定減重的方式。

二、研發團隊與運作:
本工具的研發團隊包含肥胖專科醫師、護理師、個案管理師、營養師、民眾代表,依據實證文獻資料,共同討論研擬出口語化、淺顯易懂的醫病共享決策輔助表,以幫助專業人員更容易對民眾說明減重的方式,協助民眾做決策。

三、實證資料選用及整合過程:
此決策輔助表引用世代研究(Cohort study)、系統性文獻回顧(Systematic Review)、考科藍資料庫(Cochrane Database)之實證數據,提醒民眾肥胖對許多疾病的風險性,以及死亡的危害,讓民眾瞭解減重的重要性。並且針對不同的選項說明必須做的事、優點及缺點,讓民眾選擇適合自身的減重方式,達到減重效果。

四、知識轉譯過程及適用性評估:
此決策表之研擬經過專家效度之檢測,來確保工具內容的廣度與適切性。並經過醫療人員、病人的試用後始發布。驗證結果顯示:民眾及醫療專業人員皆認為本工具長度及資訊內容適中、可理解度及專業適切度都很高,有助於進行選擇減重方式的參考。
參考文獻 [1]. 衛生福利部國民健康署:2013-2016年國民營養健康狀況變遷調查。
[2]. World Health Organization. Obesity: Preventing and Managing the Global Epidemic. Geneva: WHO, 2000.
[3]. Aune D, Sen A, Prasad M, et.al. (2016)BMI and all cause mortality: systematic review and non-linear dose-response meta-analysis of 230 cohort studies with 3.74 million deaths among 30.3 million participants. BMJ , 353: i2156.
[4]. Abdullah, A., Wolfe, R., Stoelwinder, J. U., De Courten, M., Stevenson, C., Walls, H. L., & Peeters, A. (2011). The number of years lived with obesity and the risk of all-cause and cause-specific mortality. International journal of epidemiology, 40(4), 985-996.
[5]. Vidal, J. (2002). Updated review on the benefits of weight loss. International journal of obesity, 26(S4), S25.
[6]. Wadden T.A.et. al. (2005). Randomized Trial of Lifestyle Modification and Pharmacotherapy for Obesity. The new England journal of medicine, 353(20), 2111-2120.
[7].Bessesen, D.H. and L.F. Van Gaal, Progress and challenges in anti-obesity pharmacotherapy. The Lancet Diabetes & Endocrinology, 2017
[8]. Summary: weighing the options--criteria for evaluating weight-management programs. Committee to Develop Criteria for Evaluating the Outcomes of Approaches to Prevent and Treat Obesity Food and Nutrition Board, Institute of Medicine, National Academy of Sciences. J Am Diet Assoc. 1995;95:96–105.
醫病共享決策介紹
醫病共享決策(SDM)緣起
醫病共享決策輔助工具介紹
醫病共享決策實踐運動
醫病共享決策輔助工具競賽
醫病共享決策優化活動
醫病共享決策相關素材徵求活動
歷年榮譽榜
決策輔助工具
決策輔助工具清單
計畫版決策輔助工具
教育資源
研討會資料
數位課程
宣導影片
宣導素材
民眾專區
相關網站
國外網站
國內網站
常見問題
聯絡我們