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決策輔助工具摘要表

我有第二型糖尿病,吃藥控制血糖不佳,應該選擇長效或雙效型胰島素嗎? 最新更新日期:2019年06月12日
科別 新陳代謝科
主題類別 5. 內分泌、營養與代謝
決策類型 治療
關鍵字 第二型糖尿病、吃藥控制血糖不佳
適用病人條件 第二型糖尿病病人,已使用最大劑量口服降血糖藥物,糖化血色素8.5%以上,且腎功能正常,沒有合併高血糖急症者。
可供選擇決策方案 長效胰島素,雙效胰島素
使用場所 診間、病房
執行者 醫師、護理師、衛教師、個案管理師
開發團隊、機構 奇美醫療財團法人佳里奇美醫院※本決策輔助工具由國民健康署部分經費補助
團隊成員
版本
輔助工具研發過程說明 研究發現,及早使用胰島素治療,可以改善胰臟β細胞的功能。當第 2 型糖尿病人對口服降血糖藥物療效不佳時,病人若能提早積極介入胰島素治療,將可促使病人血糖得以控制並延緩合併症發生,進而提升生活品質。

1.決策需求調查共計徵求五位病人、家屬、5位臨床使用者意見。
2.依據臨床問題進行實證數據搜尋
P 第二型糖尿病人
I 雙效型胰島素治療
C 口服降血糖藥併長效型胰島素治療
O 生活品質、糖化血色素 、低血糖
S 系統性文獻綜論
3.初稿完成後進行兩階段測試並修訂完稿
4.運用文本可讀性指標自動化分析系統(Chinese Readability Index Explorer, CRIE)
參考文獻 1.Rys, P., Wojciechowski, P., Rogoz-Sitek, A., Niesyczyński, G., Lis, J., Syta, A., & Malecki, M. T. (2015). Systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials comparing efficacy and safety outcomes of insulin glargine with NPH insulin, premixed insulin preparations or with insulin detemir in type 2 diabetes mellitus. Acta diabetologica, 52(4), 649-662.

2.Giugliano, D., Chiodini, P., Maiorino, M. I., Bellastella, G., & Esposito, K. (2016). Intensification of insulin therapy with basal-bolus or premixed insulin regimens in type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.
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