醫策會自105年起透過號召醫療機構參與「醫病共享決策(SDM)實踐運動」,藉以鼓勵醫療人員和病人在進行醫療決策前,由醫療人員提供病人可選擇的醫療方案及實證資訊,鼓勵病人表達自己在意的考量及期待,幫助病人經過深思熟慮後做出符合其價值觀與期待之決策。
本年度將再次號召醫療機構共同參與實踐運動,加入推動SDM的行列,共同持續、深入實踐SDM!
活動緣起及目的
衛生福利部自105年起推動醫病共享決策(Shared decision making, SDM),並於推動病人安全目標八「鼓勵病人及其家屬參與病人安全工作」也將推行醫病共享決策納入執行策略之一,期望藉此促進病人積極參與醫療決策過程,降低不知情的感受,進而提升醫病關係並提升醫療品質與病人安全。
為協助醫療機構推動SDM,醫策會自105年起透過辦理醫療機構實踐運動,號召醫療機構依推行主題制定SDM推行策略並應用於臨床作業中,於活動成果顯示,民眾藉由SDM過程,不僅能獲得重要醫療知識、覺得受到尊重及提升做決策的準備度,且能降低面臨決策的焦慮及決策衝突。
本年度活動將分為「醫療機構推廣組」及「臨床運用組」,持續鼓勵醫療機構建構推廣策略及建立日常化臨床運作流程,挑選適合醫院經營方向、照護重點或特色科別進行推廣,透過運用自行研發輔助工具或使用醫病共享決策平台發布之資源,規劃執行SDM臨床模式,期望能發掘醫療機構持續落實、深化、發展多元化或創新之具體作為。
醫病共享決策簡介
醫病共享決策是讓醫療人員和病人在進行醫療決策前,提供病人可選擇的醫療方案及實證資訊,鼓勵病人表達自己在意的考量及期待,幫助病人經過深思熟慮後做出符合其價值觀與期待之決策。SDM的執行過程,醫療人員亦可藉由「病人決策輔助工具(patient decision aids, PDAs)」及「決策引導(coaching)」提升與民眾溝通的效益。
活動指導單位及主辦單位
指導單位:衛生福利部
主辦單位:財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會
報名方式
自即日起至7月19日(五)17時,開放全國地區層級以上醫院,統一由機構SDM主責單位依實踐組別進行網路報名。
實踐組別
本年度實踐組別共分以下2組,各機構得視實踐內容參與實踐:
※計畫版決策輔助工具內容(須登入帳號密碼):醫病共享決策平台首頁→決策輔助工具→計畫版決策輔助工具。若機構自行修訂計畫版決策輔助工具之內容,請於成果報告中敘明修訂處及理由。
實踐內容
一、醫療機構推廣組
(一)實踐主題選定
(二)實踐項目及內容與審查配分
(1~3必要項目總分100分、4-機構自選項目另計10分)
1.機構SDM推動計畫(30分)
(1)推動目的及目標、組織架構及任務內容
(2)推動策略規劃,包含階段性推動規劃、重點推動主題
(3)依推動策略、臨床及專業需求規劃SDM教育訓練
(4)促進臨床人員參與推動SDM相關機制
(5)推動計畫預期執行成果及評估方式
2.推動計畫實際實施過程(50分)
(1)推動策略實施過程摘要
(2)教育訓練辦理內容及參與情形
(3)管理團隊與臨床團隊合作情形
(4)臨床人員參與SDM情形
(5)推廣活動辦理內容及參與情形
3.推動成果與檢討(20分)
(1)依目前推動階段進行推動成果評估,並提出後續階段檢討改善方向及目標
(2)醫療人員參與成效評估收集及分析
(3)民眾參與成效評估收集及分析
4.機構自選加分項目(10分)
(1)前一期持續推動成效
(2)SDM創新作為經驗分享
(3)SDM推動突破展現
(4)困難決策案例突破經驗分享
二、臨床運用組
(一)實踐主題選定
參與之「臨床團隊」由必選主題選擇一項主題參與實踐,並依主題建立日常化臨床運用模式。
(二)實踐項目及內容與審查配分
(1~3必要項目總分100分、4-機構自選項目另計10分)
1.臨床團隊運作規劃(20分)
(1)團隊成員介紹及任務分工
(2)建立團隊運作共識,包含主題推動目的及重要性、界定主題適用範圍、規劃臨床導入流程、規劃決策輔助工具應用流程(如適用階段、實施場域)、預期效益
2.SDM臨床導入過程(50分)
(1)臨床導入實施範圍及執行情形(如,執行對象、執行人數、如何執行、工具運用..等)
(2)如何促使臨床團隊成員熟悉且能確實執行SDM、臨床團隊以外的支援情形
(3)SDM臨床導入之持續落實情形
3.SDM實施評估與改善(30分)
(1)臨床運用效益評估情形
(2)各SDM臨床導入實施過程執行評估及評估後的改善計畫
(3)醫療人員參與成效評估收集及分析
(4)民眾參與成效評估收集及分析
4.臨床團隊自選加分項目(10分)
(1)前一期持續推動成效
(2)SDM創新作為經驗分享
(3)SDM推動突破展現
(4)困難決策案例突破經驗分享
實踐資源
針對參與臨床運用組之團隊辦理「臨床人員輔導座談會」,安排專家委員參與座談會,以瞭解臨床團隊目前執行現況及所遇困難,透過諮詢、回饋或討論方式,交流執行成功經驗及提供具體建議作法。
提交實踐成果
【成果報告繳交系統-已截止收件】
一、電子檔(成果報告、民眾及醫療人員成效評估統計資料)
(一)繳交時間:9月23日(一)10時至9月27日(五)17時止。
(二)成果報告繳交方式:
(三)民眾及醫療人員成效評估統計資料繳交方式:
問卷分析結果於成果報告中以圖、表……等方式呈現,問卷原始填答內容請登打於excel檔並上傳(問卷內容及excel檔案格式請逕自108年實踐運動專區下載)。
二、紙本資料(民眾及醫療人員成效評估問卷)
(一)繳交時間:9月27日(五)前,以郵戳為憑。
(二)繳交方式
評審及獎勵
主辦單位將於活動結束後,依據實踐機構回饋之成果展現,授與實踐獎項,並於成果發表會及本會活動網頁公開表揚,評審及授獎原則如下:
將邀請兩位SDM醫療管理領域委員依機構提交之成果報告,針對實踐項目及內容進行書面審查及評選,依各機構層級 (醫學中心、區域醫院、地區醫院) 前30%之機構頒發「實踐績優獎」,如各機構層級認定無符合授獎資格時得小於30%或從缺。
將邀請兩位SDM臨床領域委員依臨床團隊提交之成果報告,針對實踐項目及內容進行書面審查及評選,依各主題擇優頒發「優秀團隊」,如各主題認定無符合授獎資格時得從缺。
活動相關時程
SDM相關活動詳細資訊
請逕上衛生福利部醫病共享決策平台http://sdm.patientsafety.mohw.gov.tw/
實踐運動聯絡資訊
聯絡人:醫策會 蔡庚君小姐 電話:(02)8964-3000分機3022
E-mail:sdm@jct.org.tw 地址:220新北市板橋區三民路二段31號5樓